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医用中心供氧系统的最佳方案及合理化建议

发布时间:2016-03-24   点击:
     医用中心供氧系统的最佳方案及合理化建议,氧气是维持生命的第一要素。在很多情况下,纯氧气的吸入可以使奄奄一息、生命垂危的病 人渡过险期,获得新生。输氧,已与医疗结下不解之缘,是大小医疗机构必备的条件。在供氧技术上,即将纯氧由氧源通过管道和终端设备送达病员呼吸道的技术,已发生了重大的技 术革命,这就是中心供氧技术的兴起和应用,它是医院现代化管理举足轻重的措施,中心供氧技术的普遍应用已是大势所趋。
由于中心供氧技术的实际应用,也带动了许多其他医疗服务系统的技术改革。如中心负压吸 引及笑气、氮气、压缩空气的集中供应。同时,随着这些管道的引伸,医用信号系统,电源 终端,照明等也随之扩展,送达床头。事实上,所谓中心供氧已成为一项多元组合的管线综 合工程。
1 传统供氧方法的弊端,中心供氧的优势
传统供氧方法将被淘汰,它的弊端是多方面的。①通常40 L的氧气瓶,重达60 kg,在房间 内靠人力搬运,耸立床头旁,是一项危险而笨重的劳动。②影响病室清洁而有序的医疗环境 ,并有碍于床边各种医疗活动的进行。③氧气瓶往往与病情危重程度相联系,它耸立于病人 身旁,对病人心理产生不良的刺激作用。④氧气瓶是一个高压容器,有一定的潜在危险,造 成事故的事例屡有报道。
相比之下,中心供氧的优势是显而易见的,是多方面的。①上述弊端完全可以避免。②在实 施供氧工程后,病室加了一道新颖而庄重的装饰,给病员心理产生良好的影响。③使医护人 员在供氧操作上变得简单快捷,有利于对病员的抢救,有利于氧气的充分利用,提高疾病的 疗效,提高抢救成功率。④节省供氧人员,减少经费支出。
氧气输送管道可用紫铜管,也可用不锈钢管。用紫铜管较为经济,是国家标准规定的首选材 料(GB1527)。 
2 终端部分
      氧气管进入病室后,即与终端板连接(也叫治疗带)。终端板是金属材料制成的,由三个平行空间构成的管线槽板。其中一个空间走氧气管和负压吸引管,一个空间走强电(床头电源、床头灯用电),另一个空间走弱电(如呼叫、对讲系统)。其外形尺寸、宽度、长度可任意选定,可与每间病室的长度一致,也可以1m或1.5m为一个单元。终端板材料,较豪华的有不锈钢加电镀,一般为铝合金,既美观又经济,适合中小医院安装。
终端板是各种管线的导槽,又是各种管线终端部件的组装体。导氧管终端的开关阀件,叫“快速密封插头”或叫“氧头”,其功能是当把氧气湿化器插咀插入时,即有氧气进入湿化器供氧。当把插咀拔出时,随即自动密封。此外,电源插座,照明灯也装在板面,构成独立部件。需设多少就设多少。
与终端板相匹配的氧气湿化器是单独设备。可以根据病员情况,在同一时间内可能有多少人 吸氧,就配备适当数量的湿化器。通常估计大约需配备相当于终端数的1/3左右较为适当。
3 负压吸引系统的组成
负压吸引系统的组成也可分为三部分。①负压产生设备。一般由两台真空泵,一个真空罐,一个控制柜及相应阀件及仪表组成。均 设在吸引泵房,其总造价比汇流排要高。②管道与终端。总管与分支管用镀锌管,进入病室后,以紫铜管与供氧管一起并入终端板, 并连接气头。平时处于密封状态,当插入吸引器时,即自动打开,使产生负压。③吸引是独立设备。设置数量,对中小医院来说,大致为终端数的十分之一即可。
医用信号由呼叫台和终端呼叫器两部分组成。终端呼叫器是按扭式的,在呼叫台设数字显示或病员一览表显示呼叫床位。有的终端还设有对讲器,在呼叫台设对讲机。后者较贵,且优 越性不大。有的呼叫系统在走廊中间设数字报时器,同时兼有呼叫数码显示功能,可以在走廊得知呼叫的床位。这些附加设施是否设置,可视经济能力而定。
4 最佳方案选择的建议
中小型医院从自身需要和财力条件出发,在大势所趋的情况下,早实施早收益,选择适当可 以收到理想的效果。①中心供氧是医用管线综合工程的基础项目,可以单独上项,也可以考虑加设呼叫系统。可 在1/3以上的病房和所有手术室、抢救室、专用特护室等特殊科室设置。吸引系统因使用频 率较低,可随供氧系统在重症病房和特殊科室设置。②从便于管理和节省费用考虑,某些科室要作适当调整,设置中心供氧的科室尽量相对集中 。③也可以考虑在最需要的科室和病房单设中心供氧,设置数量不大的终端将供氧面貌基本改观,所需经费额则能明显减少。

中心供氧系统的设置,不是一个固定模式,而是一个可以任意组合的多项管线工程。参与结合的各个系统部件的种类和档次也有很大差异。因此,全面比较分析,完全可以找到一个切 合实际的经济上可以承受的可行方案。

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